由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排,时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康**的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与**内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRha使体内FSh和Lh降调,再施与hMG或FSh排卵药物,**卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的**数亦不同。
为评价卵巢**效果与决定,时间,须利用**B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛*****(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时,。
3、,
较常用的,方式是在的局部麻醉下,经**B超引导,将,针穿过**穹窿,直达卵巢吸,子,并立即在显微镜下将**移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
4、取精
精子取出的时间与,的日子为同一天。取精前洗净双手,用**法留取**。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的**采用上游法或percoll密度梯度离心法处理。
,后4-5小时将处理后的精子与**放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精(参考卵细胞浆内单精子显微授精)。
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
7、胚胎移植后补充激素
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
如今随着人们生活和工作压力的增大,很多人都出现了不孕不育症,随着而生的就是试管婴儿技术,当然,试管婴儿费用也是比较高的,那么,试管婴儿35岁后放几个?咱们就一起来了解一下吧。
之所以把这一条放在首位是因为对于女性年龄是较残酷的。大家都希望永葆年轻,但是随着年龄增长,女性的卵巢功能逐渐的衰退,随着更年期症状的出现女性开始走向衰老,这是一个残酷的事实。对于想生育的女性则更加残酷,这是因为女性较珍贵的东西-卵巢-随着年龄的增长逐渐的衰退,**的质量将越来越差。所以当一个女性30岁还没有怀孕生子的时候,那么她再准备生育就已经比别人要困难得多了。而做试管婴儿的女性大于35岁成功率,将随着年龄逐渐下降;而大于40岁时成功率将降至10-20%,而这少数成功的人,大多数会**或者孩子畸形;而当她大于43岁时她做试管婴儿的成功率几乎是0;这一连串的数字告诉我们一个事实:女性的年龄制约了她们做试管婴儿的成功率!大龄妇女,目前估计国内没有医院轻易愿意接手的。
试管婴儿是指从女性卵巢内取出**,在实验室里让它们与,方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到**内,使之在女性**内着床、妊娠的过程。和正常受孕较大的不同就是,试管婴儿是通过人工让精子和**结合形成受精卵后再移植入**内。试管婴儿流程如下:
1、药物**卵巢,控制性排卵;
2、监测卵泡至发育成熟;
3、经**超声介导下,;
4、取精;
5、体外受精,即将助孕与精子在模拟输卵管环境的培养液中受精;
6、胚胎体外培养,即将受精卵在体外培养2-5日,形成卵裂期或囊胚期胚胎;
7、进行**腔内胚胎移植;
8、胚胎移植后补充黄体;
9、胚胎移植后第14天验晨尿或血hCG水平确定是否妊娠;
10、移植后4-5周进行**超声检查确定宫内临床妊。
截至2020年12月31日,各省市经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构数 | ||
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